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心率过低怎么回事问

2026年09月15日 11:35:05
病情描述:

心率过低怎么回事

医生回答
  • 张定国
    张定国副主任医师

    江苏省人民医院 向他提问

    心率过低指静息时心率低于60次/分钟,可能由生理适应、药物影响或疾病因素引起,需结合具体症状判断是否需干预。

    一、生理性心率过低

    长期运动人群或运动员因心脏泵血效率高,静息心率可维持在50~60次/分钟,属正常生理适应。健康青少年和成人睡眠时迷走神经兴奋,心率也会短暂降低至50次/分钟左右,无不适症状无需担心。

    二、药物相关因素

    某些药物如β受体阻滞剂(美托洛尔)、钙通道拮抗剂(地尔硫?)或抗心律失常药(胺碘酮)可能减慢心率。服用这些药物期间若出现头晕、乏力,需及时联系医生调整剂量。严禁自行调整药物。

    三、病理性心率过低

    甲状腺功能减退会因激素分泌不足导致心率减慢,常伴随怕冷、便秘等症状。心脏传导系统疾病(如病态窦房结综合征)或心肌缺血也可能引发心率过低,严重时会出现晕厥、黑矇,需紧急就医。

    四、中医辨证角度

    中医认为心率过低多与「心阳不振」「气血亏虚」有关,表现为心悸气短、神疲乏力。可在中医师指导下调理,如艾灸关元、足三里等穴位,但需面诊辨证,不可自行服用人参、黄芪等补益药。

    参考文献:

    [1]国家卫生健康委员会.中国成人高血压防治指南(2018年修订版)[J].中国循环杂志,2019,34(6):524-545.

    [2]《中医内科学》(第十版)[M].人民卫生出版社,2017:189-192.

    [3]世界卫生组织.International Classification of Diseases(ICD-11)[Z].2019.

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