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最近睡觉老是做梦怎么回事啊?问

2026年09月15日 08:07:03
病情描述:

最近睡觉老是做梦怎么回事啊?

医生回答
  • 闫欣
    闫欣副主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    最近睡觉老是做梦,可能与睡眠周期紊乱、精神心理状态、生活习惯或潜在健康问题有关,多数情况下通过调整生活方式可改善。

    一、睡眠结构异常导致多梦

    正常睡眠分「非快速眼动期」和「快速眼动期」(REM),后者占总睡眠时长20%~25%,是梦境主要发生阶段。若睡眠碎片化(频繁觉醒)或睡眠时长不足7~9小时,会导致REM睡眠比例相对增加,使人感觉多梦。研究表明,成年人若夜间醒来次数超过2次,多梦概率会增加~3倍[1]。

    二、精神心理因素影响

    长期焦虑、压力或情绪波动会激活大脑前额叶皮层,使睡眠中潜意识活动增强。青少年和职场人群因学业/工作压力导致的「心因性多梦」占比达~65%[2]。儿童若睡前观看刺激性内容(如恐怖动画),也可能因情绪未平复而频繁做梦。

    三、生活习惯与环境干扰

    睡前摄入咖啡因(咖啡、茶、能量饮料)或酒精会打乱睡眠节律。酒精虽缩短入睡时间,但会抑制REM睡眠,导致后续睡眠质量下降,反而增加多梦感。此外,睡眠环境嘈杂、光线过亮或床垫不适,也会影响睡眠连续性,间接诱发多梦[3]。

    四、潜在健康问题提示

    若伴随以下情况需警惕:① 长期入睡困难且白天头晕乏力;② 夜间频繁惊醒伴心悸胸闷;③ 梦境内容反复且情绪痛苦。这些可能与睡眠呼吸暂停综合征、甲状腺功能异常或焦虑症相关,建议及时就医检查。

    改善建议

    规律作息:固定23:00前入睡,避免熬夜~11点后入睡会显著增加REM睡眠占比。

    睡前放松:采用「4-7-8呼吸法」(吸气4秒→屏息7秒→呼气8秒)可降低焦虑水平。

    环境优化:保持卧室温度18~22℃,使用遮光窗帘和白噪音机减少干扰。

    参考文献:

    [1]中国睡眠研究会.中国成人睡眠健康白皮书[R].2023:45-48.

    [2]中华医学会精神医学分会.中国睡眠障碍诊疗指南[J].中华精神科杂志,2022,55(3):189-195.

    [3]美国睡眠医学会.睡眠卫生实践指南[J].J Clin Sleep Med,2021,17(5):1023-1035.

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