不孕都做什么检查问

不孕检查需夫妻双方共同参与，涵盖基础检查、生殖系统专项检查及病因排查，具体项目依个体情况而定。

一、基础检查项目

• 男方检查：精液常规分析（评估精子数量、活力、形态等，排查少精、弱精等问题）、生殖内分泌激素检测（如睾酮、促卵泡生成素等，判断生精功能）、染色体检查（排除遗传性疾病）。

• 女方检查：妇科超声（观察子宫、卵巢形态及内膜厚度，排查子宫肌瘤、卵巢囊肿等）、基础性激素六项（评估卵巢储备功能，如雌二醇、黄体生成素等）、输卵管通畅度检查（常用子宫输卵管造影或超声造影，明确输卵管是否堵塞）。

二、特殊病因排查

• 免疫因素检查：抗精子抗体、抗心磷脂抗体等检测（排查免疫性不孕）。

• 甲状腺功能检测：甲状腺激素异常可能影响排卵及胚胎着床，需纳入常规筛查。

• 宫腔镜/腹腔镜检查：针对超声或造影提示异常者，可直接观察宫腔形态及盆腔情况，必要时进行活检。

三、其他辅助检查

• 男方心理评估：长期焦虑、压力过大可能影响精子质量，需结合心理状态综合干预。

• 女方排卵监测：通过B超监测卵泡发育及排卵时间，指导受孕时机。

参考文献:

[1]中华医学会生殖医学分会.人类辅助生殖技术规范[S].2023.

[2]WHO.人类精液检查与处理实验室手册(第6版)[M].日内瓦:世界卫生组织，2021:32-45.

[3]谢幸，孔北华，段涛.妇产科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社，2018:324-330.