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不孕不孕女性都需要做哪些检查问

2026年09月16日 17:13:21
病情描述:

不孕不孕女性都需要做哪些检查

医生回答
  • 刘素英
    刘素英主任医师

    复旦大学附属中山医院 向他提问

    不孕不育女性需做基础检查、内分泌评估、影像学检查及输卵管通畅度检测,必要时加做免疫相关项目。

    一、基础生殖系统检查

    • 妇科超声检查:观察子宫形态(如是否有肌瘤、畸形)、子宫内膜厚度及卵巢储备情况(如窦卵泡数量),可筛查多囊卵巢综合征等疾病。

    • 妇科内诊:检查阴道、宫颈有无炎症或畸形,评估盆腔基础情况。

    二、内分泌与激素检测

    • 性激素六项:包括卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)等,反映卵巢功能及垂体调节机制,月经第2-4天检测准确性高。

    • 甲状腺功能:甲亢或甲减均可能影响排卵,需同步检测TSH、T3、T4指标。

    三、输卵管通畅性评估

    • 子宫输卵管造影:通过造影剂显影判断输卵管是否通畅及阻塞部位,是诊断输卵管性不孕的金标准。

    • 通液术:较简易但准确性较低,可作为初步筛查手段。

    四、免疫与特殊病因检查

    • 抗磷脂抗体:异常可能导致反复流产,需结合凝血功能指标综合判断。

    • 宫腔镜检查:直视下排查宫腔粘连、息肉等微小病变,必要时可同步进行粘连分离术。

    五、男方检查建议

    • 男方需同步完成精液常规分析,排除精子质量异常导致的不孕可能,避免漏诊。

    不孕检查需夫妻双方共同参与,建议选择正规医院生殖医学中心,检查前避免性生活3-7天,保持良好作息状态。

    参考文献:

    [1]中华医学会生殖医学分会.人类辅助生殖技术规范[S].2020.

    [2]谢幸,孔北华,段涛.妇产科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:345-352.

    [3]WHO.人类生殖系统疾病诊断指南[R].2019:11-15.

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