备孕应该要做什么检查问

备孕前建议夫妻双方同步完成基础体检、生殖系统专项检查及传染病筛查，女性增加激素水平检测和甲状腺功能评估，男性补充精液质量分析。

一、基础健康检查

夫妻双方均需完成血常规、肝肾功能、血糖血脂检测，排查贫血、肝肾功能异常等基础疾病。女性应做妇科超声检查子宫及卵巢形态，排查子宫肌瘤、卵巢囊肿等器质性病变。男性需检查血压、体重指数（BMI），评估肥胖对生育的影响。

二、生殖系统专项检查

女性重点检测性激素六项（包括促卵泡生成素、雌二醇等），评估卵巢储备功能及内分泌状态；男性进行精液常规分析，包括精子浓度、活力、畸形率等指标，筛查少精、弱精等问题。双方还需做TORCH五项筛查（弓形虫、风疹病毒等），预防宫内感染风险。

三、传染病与遗传病筛查

女性需筛查乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病（HIV），避免母婴传播风险。有家族遗传病史者建议进行染色体核型分析或基因检测，如地中海贫血高发地区需筛查血红蛋白电泳。双方均需接种流感疫苗、HPV疫苗（女性）等，降低孕期感染风险。

四、特殊人群补充检查

高龄（35岁以上）女性建议增加AMH（抗苗勒氏管激素）检测，评估卵子质量；有反复流产史者需做抗磷脂抗体检测、甲状腺功能检查。男性长期接触化学物质或辐射环境者，建议提前6个月做精液质量复查。所有检查需在正规医疗机构进行，检查前需空腹8~12小时。

参考文献：

[1]中华人民共和国国家卫生健康委员会.孕前优生健康检查项目及服务规范[J].中国妇幼健康研究，2020，31(1)：1-5.

[2]《临床诊疗指南·计划生育分册》编写组.临床诊疗指南·计划生育分册[M].北京：人民卫生出版社，2016：45-58.

[3]WHO.孕前和孕期保健指南[R].2018：23-35.