女性备孕检查都检查什么问

女性备孕检查涵盖基础健康评估、生殖系统筛查、感染指标检测及遗传风险评估，具体项目需结合年龄、病史及家族史综合选择。

一、基础健康评估

• 血常规：筛查贫血、感染等血液系统异常，血红蛋白低于110g/L可能影响孕期耐受能力。

• 肝肾功能：评估肝肾代谢能力，慢性肾病患者需提前干预以降低妊娠风险。

• 甲状腺功能：甲状腺激素异常（甲亢或甲减）可能导致不孕或流产，建议TSH控制在0.1~2.5mIU/L。

二、生殖系统专项检查

• 妇科超声：观察子宫形态（如肌瘤、息肉）、卵巢储备（窦卵泡计数）及盆腔情况，建议月经干净后3~7天检查。

• 性激素六项：月经第2~4天检测，评估卵巢功能（FSH/LH比值）及排卵状态，多囊卵巢综合征患者常表现为LH/FSH>2.

三、感染性疾病筛查

• TORCH五项：包括弓形虫、风疹病毒等，感染可能导致胎儿畸形，IgG阳性者提示既往免疫，IgM阳性需暂缓备孕。

• 生殖道分泌物：检查衣原体、淋球菌等，阳性者需规范治疗，避免上行感染引发盆腔炎。

四、遗传与免疫评估

• 染色体核型分析：有反复流产史或家族遗传病史者建议检查，排除平衡易位等染色体异常。

• 抗磷脂抗体检测：抗心磷脂抗体阳性者需评估血栓风险，必要时在医生指导下使用低分子肝素。

备孕检查建议提前3个月完成，夫妻双方同步检查可提高优生优育率。检查前需空腹8~12小时，避开月经期，携带既往病史资料。如有特殊情况（如高龄、慢性病），建议增加针对性检查项目。

参考文献：

[1]中华医学会生殖医学分会.人类辅助生殖技术规范[J].中华妇产科杂志，2020，55(1)：1-6.

[2]《中国孕前和孕期保健指南(2018)》编写组.中国孕前和孕期保健指南(2018)[J].中华妇幼临床医学杂志，2018，14(3)：257-272.

[3]世界卫生组织.WHO人类生殖研究进展报告[R].Geneva： WHO Press，2021：45-58.