牙齿烂到牙龈怎么办？问

牙齿烂到牙龈（临床称“牙龈退缩合并龋坏”）需及时就医，通过检查明确龋坏深度、牙龈损伤程度，采取补牙、牙周治疗等措施，严重时需根管治疗或拔除。

一、紧急处理与检查

• 立即就医：牙齿烂到牙龈多因长期龋坏未治或牙周病导致，需尽快到口腔科检查，通过口腔CT、探诊等明确龋洞深度（如是否累及牙髓）、牙龈退缩范围及牙槽骨吸收情况。

• 避免刺激：就医前避免冷热酸甜饮食，勿用患侧咀嚼，可用淡盐水轻柔漱口保持口腔清洁。

二、针对性治疗方案

• 浅中度龋坏：若龋洞未伤及牙髓，医生会清除腐坏组织后，用树脂、玻璃离子等材料补牙，同时处理牙龈炎症（如局部冲洗上药）。

• 深龋或牙髓暴露：若龋坏已达牙髓（牙神经），需进行根管治疗（清除感染牙髓后填充根管），必要时配合牙周治疗控制牙龈炎症。

• 严重牙周破坏：若牙龈退缩伴随牙槽骨吸收，需先通过龈下刮治、牙周翻瓣术等控制牙周病，再评估牙齿保留价值。

三、日常护理与预防

• 口腔清洁：每日早晚用巴氏刷牙法刷牙，配合牙线、冲牙器清洁牙缝，定期使用含氟漱口水（如0.05%氟化钠溶液）增强牙齿抗龋能力。

• 饮食管理：减少高糖零食、碳酸饮料摄入，餐后及时漱口，避免食物残渣滞留龋洞或牙龈沟。

• 定期复查：每6个月进行口腔检查，发现牙龈红肿、牙齿敏感等症状及时就诊，避免龋坏进一步发展。

参考文献：

[1]中华口腔医学会.中国口腔医学发展报告(2022)[R].北京：人民卫生出版社，2022：123-125.

[2]国家卫生健康委员会.中国居民口腔健康指南(2022年版)[J].中国慢性病预防与控制，2022，30(5)：321-325.