人得弓形虫病的症状？问

人感染弓形虫后，多数呈隐性感染，症状因免疫状态和虫体寄生部位而异，免疫低下者可能出现发热、淋巴结肿大、肌肉疼痛等症状。

一、急性感染期典型症状

全身症状：免疫功能正常者常表现为低热（37.5~38℃）、乏力、肌肉酸痛（如腰背、四肢肌肉隐痛），类似流感但持续时间较长（2~4周）。

淋巴结肿大：颈部、腋下等部位淋巴结无痛性肿大（直径1~3cm），质地中等，可活动，持续数周至数月。

眼部症状：弓形虫侵犯视网膜时，可能出现视力模糊、眼前黑影、眼痛，严重时可致葡萄膜炎或视网膜脱离。

二、免疫低下人群重症表现

中枢神经系统症状：艾滋病、肿瘤化疗患者等免疫缺陷者易发生，表现为头痛、呕吐、意识障碍、癫痫发作，甚至昏迷。

肺部感染：咳嗽、胸闷、呼吸困难，影像学可见间质性肺炎或胸腔积液。

多器官损害：弓形虫播散至心脏、肝脏时，可引发心肌炎、肝脾肿大，严重者出现黄疸或肝衰竭。

三、先天性感染症状

新生儿期：出生时体重低、黄疸、肝脾肿大、脑积水，严重者因颅内出血或脑膜炎死亡。

远期后遗症：智力发育迟缓、听力障碍、癫痫等，多在儿童期显现。

四、隐性感染特点

多数人感染后无明显症状，仅在体检或免疫功能低下时发病。免疫功能正常者即使感染，也可能终身不出现症状，但弓形虫包囊会长期潜伏在脑组织、肌肉等部位。

参考文献：

[1]李兰娟，王宇明.感染病学[M].北京：人民卫生出版社，2020：345-348.

[2]中华医学会感染病学分会.弓形虫病诊疗指南(2021年版)[J].中华传染病杂志，2021，39(5)：261-265.

[3]《中国妇幼健康发展报告》编写组.中国妇幼健康发展报告(2022)[R].北京：人民卫生出版社，2022：112-115.