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水痘疫苗是必须打的吗问

2026年09月20日 08:44:57
病情描述:

水痘疫苗是必须打的吗

医生回答
  • 林潮双
    林潮双主任医师

    中山大学附属第三医院 向他提问

    水痘疫苗并非国家强制免疫疫苗,但根据水痘的高传染性和并发症风险,建议儿童、青少年及未免疫成人接种,尤其是密切接触免疫低下人群者。

    一、水痘疫苗的保护效力与必要性

    水痘疫苗可诱导人体产生持久免疫力,接种2剂次后保护率达95%以上,显著降低重症和并发症风险。研究表明,未接种疫苗者感染后约30%可能继发肺炎、脑炎等严重并发症,而接种后相关风险可降低90%以上。

    二、不同人群的接种建议

    儿童:我国免疫规划推荐1~12岁儿童常规接种2剂次,首剂12月龄,第2剂4~6岁,未接种者可补种。

    青少年及成人:无免疫史者(如未患过水痘且无疫苗接种史)建议接种,尤其医护人员、学校集体生活群体需优先考虑。

    特殊人群:孕妇、免疫缺陷者等高危人群需在医生评估后决定,严禁自行服用免疫抑制剂期间接种。

    三、接种禁忌与注意事项

    对疫苗成分严重过敏者禁用,急性发热或严重疾病期建议暂缓接种。

    接种后可能出现轻微皮疹或发热,通常1~2天内自行缓解,无需特殊处理。

    接种后仍需注意个人卫生,避免与患者密切接触,降低突破性感染风险。

    四、未接种者的风险提示

    未接种且未患过水痘的成年人感染水痘后,出现高热、继发感染的概率更高,可能延长病程至2周以上。免疫功能低下者(如肿瘤患者、长期激素使用者)感染后致死率可达1%~5%,需特别警惕。

    参考文献:

    [1]中国疾病预防控制中心.中国水痘减毒活疫苗使用指南(2021年版)[J].中国疫苗和免疫,2021,27(3):356-360.

    [2]World Health Organization.Vaccines against varicella: WHO position paper - January 2020[J].Wkly Epidemiol Rec,2020,95(3):27-40.

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