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鼻息肉的症状表现问

2026年09月20日 17:24:43
病情描述:

鼻息肉的症状表现

医生回答
  • 刘旭晖
    刘旭晖主治医师

    北京医院 向他提问

    鼻息肉主要表现为持续性鼻塞、渐进性加重,伴嗅觉减退、流涕、头痛等症状,部分患者可能出现睡眠打鼾、张口呼吸。这些症状与鼻腔黏膜长期炎症水肿、组织增生有关,儿童及成人均可发病,但在过敏性鼻炎、鼻窦炎患者中更常见。

    一、鼻塞与呼吸障碍

    持续性鼻塞:鼻腔内增生的息肉组织逐渐增大,堵塞鼻腔通道,导致单侧或双侧鼻塞,且随息肉增大而加重,严重时需张口呼吸。儿童患者可能因鼻塞影响进食和睡眠,出现睡眠不安、打鼾等表现。

    嗅觉减退或丧失:息肉压迫嗅区黏膜或阻塞嗅裂,影响气味分子接触嗅觉感受器,导致嗅觉逐渐减退甚至完全丧失,中医称「鼻窒」「鼻槁」范畴。

    二、分泌物异常与感染症状

    流涕与黏液性分泌物:鼻腔黏膜持续炎症刺激,分泌增多,表现为黏液性或脓性鼻涕,颜色可呈白色、黄色或绿色,合并感染时分泌物量增多、黏稠度增加。儿童患者可能因分泌物黏稠不易擤出,出现频繁清嗓动作。

    头痛与面部闷胀感:息肉阻塞鼻窦开口时,可引发鼻窦负压或继发鼻窦炎,导致前额、面颊部闷痛或钝痛,疼痛程度与息肉大小及鼻窦受累程度相关,活动或弯腰时症状可能加重。

    三、其他伴随症状

    耳鸣与听力下降:息肉压迫咽鼓管咽口,影响中耳通气引流,儿童可能出现分泌性中耳炎,表现为耳闷、听力下降;成人可能伴有反复耳鸣、耳痛。

    睡眠呼吸障碍:长期鼻塞导致睡眠中缺氧,成人可能出现睡眠呼吸暂停综合征,表现为夜间打鼾、呼吸暂停、白天嗜睡等;儿童长期张口呼吸可能影响颌面部发育,出现腺样体面容。

    鼻息肉症状需结合病史、鼻内镜检查及影像学评估综合判断,若出现上述症状持续2周以上,或伴随明显嗅觉减退、头痛加重等情况,应及时就医。

    严禁自行服用偏方,需由耳鼻喉科医生明确诊断并制定个性化治疗方案。

    参考文献:

    [1]《中医耳鼻喉科学》(十四五规划教材),人民卫生出版社,2021,第3版:23-28.

    [2]中华医学会耳鼻喉科学分会.中国鼻息肉诊断和治疗多学科专家共识(2022)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2022,57(8):789-795.

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