肩周炎的主要症状表现是什么问

肩周炎主要症状表现为肩关节疼痛（常夜间加重）、活动受限（外展、上举困难）、肌肉僵硬，严重时可能出现三角肌萎缩。这些症状会随病情进展逐渐加重，影响日常生活。

一、疼痛特点

疼痛多为慢性持续性，早期呈钝痛或酸痛，随天气变化或劳累后加重，夜间疼痛明显影响睡眠。疼痛范围通常局限于肩关节周围，可放射至颈部、上臂甚至手部，但无感觉麻木或肌力下降。

二、活动受限

肩关节各方向活动均受影响，尤其外展（抬胳膊）、前屈（向上伸手）、后伸（背后摸背）等动作明显困难，梳头、穿衣、摸口袋等日常动作难以完成。病程较长者可因长期废用导致关节僵硬，甚至出现"冻结肩"状态。

三、肌肉萎缩与压痛

病程超过3个月者，三角肌（肩膀外侧肌肉）可能出现轻度萎缩，肩关节周围有明显压痛点，按压肩峰、喙突、三角肌止点等部位时疼痛加剧。部分患者可伴随冈上肌、小圆肌等肌腱炎症，表现为局部肿胀或硬结。

四、特殊人群表现

中老年人（40~60岁）为高发群体，女性发病率略高于男性。长期伏案工作者、糖尿病患者、甲状腺疾病患者等因血液循环或代谢异常，发病风险更高。儿童罕见，但若有肩部外伤或长期固定病史，也可能出现类似症状。

参考文献：

[1]中华医学会骨科学分会.肩周炎诊疗指南(2020版)[J].中华骨科杂志，2020，40(12)：745-752.

[2]《中医筋伤学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：89-95.