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心肺复苏时常用的药物有哪些问

2026年09月21日 11:38:35
病情描述:

心肺复苏时常用的药物有哪些

医生回答
  • 孙明莉
    孙明莉主任医师

    吉林大学第一医院 向他提问

    心肺复苏时常用药物包括肾上腺素、胺碘酮、阿托品等,需根据心跳骤停类型和病因选择,儿童用药需调整剂量。

    一、一线核心药物

    • 肾上腺素:通过收缩血管提升血压,维持心脑血流灌注,是成人和儿童心肺复苏的首选药物。

    • 胺碘酮:适用于室颤或无脉性室速,可改善电除颤成功率,尤其适用于器质性心脏病患者。

    二、辅助用药

    • 阿托品:用于缓慢性心律失常(如心脏停搏伴心动过缓),可提升心率。

    • 血管加压素:大剂量时可替代肾上腺素,尤其适用于顽固性室颤,需注意高血压患者慎用。

    三、特殊场景用药

    • 钙剂:仅用于高钾血症、低钙血症或钙通道阻滞剂中毒导致的心脏停搏。

    • 碳酸氢钠:仅在严重代谢性酸中毒、高钾血症或三环类药物中毒时使用,需配合有效通气。

    四、儿童用药特点

    • 新生儿首选肾上腺素(0.01mg/kg),儿童与成人剂量相似但需根据体重调整。

    • 无脉性室速优先胺碘酮(5mg/kg),避免盲目使用镇静剂或抗心律失常药物。

    参考文献:

    [1] 中国心肺复苏指南2020. 中华急诊医学杂志, 2020, 29(12):1456-1468.

    [2] 美国心脏协会. 2023年心肺复苏及心血管急救指南更新. Circulation, 2023, 147(5):421-435.

    [3] 儿科高级生命支持指南(2022). Pediatrics, 2022, 150(3):e2022000000000000.

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