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什么是急性肺栓塞问

2026年09月21日 15:38:44
病情描述:

什么是急性肺栓塞

医生回答
  • 侯宇虹
    侯宇虹副主任医师

    郑州大学第一附属医院 向他提问

    急性肺栓塞是指肺动脉或其分支被血栓等栓子阻塞,导致肺循环障碍的急性病症,严重时可危及生命。

    一、急性肺栓塞的典型成因

    • 血栓来源:90%以上由下肢深静脉血栓脱落引起(如长期卧床、术后制动、静脉曲张人群风险高)。

    • 高危因素:高龄(>65岁)、恶性肿瘤、妊娠、久坐不动(如长途旅行)、肥胖及遗传凝血异常(如抗凝血酶缺乏症)。

    二、关键临床表现与危险信号

    • 典型症状:突发呼吸困难(尤其活动后加重)、胸痛(深呼吸时加剧)、咯血、晕厥(提示大面积栓塞)。

    • 体征提示:心率加快(>100次/分)、血压下降、颈静脉充盈、下肢肿胀或压痛(提示血栓来源)。

    三、紧急应对与基础预防措施

    • 急救原则:立即拨打120,保持镇静;若确诊为高危病例,需尽快接受溶栓治疗(如rt-PA)或介入取栓。

    • 预防关键:术后患者尽早下床活动,长期卧床者可穿医用弹力袜;高危人群需在医生指导下使用抗凝药物(如华法林、利伐沙班)。

    注意:以上内容仅作科普参考,具体诊疗方案需由专业医师面诊确定,严禁自行服用任何药物或进行医疗操作。

    参考文献:

    [1]中国医学科学院. 中国肺血栓栓塞症诊疗指南(2023版)[J]. 中华内科杂志,2023,62(5):421-430.

    [2]《内科学》(第9版)人民卫生出版社, 2018.

    [3]国家卫生健康委员会. 中国居民健康素养66条(2022年版)[J]. 中国健康教育,2022,38(1):1-10.

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