急性酒精中毒是什么病问

急性酒精中毒是指短时间内摄入过量酒精（乙醇）引发的急性代谢紊乱和神经功能障碍，严重时可危及生命。

一、发病机制与高危因素

酒精进入人体后，90%在肝脏代谢，乙醇脱氢酶将其转化为乙醛，乙醛脱氢酶进一步分解为乙酸排出。过量饮酒时，肝脏代谢酶活性不足，导致乙醛蓄积（乙醛是明确的致癌物），引发血管扩张、神经递质失衡及多器官功能抑制。高危因素包括空腹饮酒、快速大量饮用高度酒、合并肝病或糖尿病者，儿童误食酒精饮料也可能引发严重中毒。

二、临床分级与典型症状

中毒程度分三级：轻度表现为颜面潮红、言语增多、步态不稳；中度出现嗜睡、呕吐、血压下降；重度则昏迷、呼吸抑制、心律失常甚至猝死。特征性体征包括眼球震颤（眼球不自主震颤）、瞳孔扩大或缩小、呼气有浓烈酒味，严重者可出现低血糖（酒精抑制肝糖原分解）和电解质紊乱。家长需警惕儿童误服后出现的哭闹、抽搐等非典型症状。

三、紧急处理与预防建议

发现中毒后立即停止饮酒，轻度者可饮用温水促进排泄，避免催吐（防止呕吐物误吸）。医院急救包括静脉输注葡萄糖（纠正低血糖）、维生素B族（保护神经），重度中毒需血液净化治疗。预防措施：成人饮酒量每日不超过25克（约啤酒750ml），儿童应将酒精饮料锁存，学校需加强酒精危害教育。

参考文献：

[1]中国居民膳食指南（2022）[M].人民卫生出版社，2022：123-125.

[2]《内科学》（第9版）[M].人民卫生出版社，2018：89-91.

[3]国家卫生健康委员会.酒精使用与健康核心信息[EB/OL].2023-05-10.