泌尿科都需要检查什么问

泌尿科检查包括尿液检查、影像学检查、膀胱镜等，具体项目依症状和疾病类型而定，常见检查手段及适用场景如下。

一、基础检查项目

尿液检查是泌尿科最基础的筛查手段，包括尿常规（可检测白细胞、红细胞、蛋白等指标，辅助判断感染、出血或蛋白尿）、尿培养（明确尿路感染病原体及药敏情况）、尿沉渣镜检（观察红细胞形态区分血尿来源）。儿童需注意留取清洁中段尿，避免污染影响结果。

二、影像学检查

超声检查（B超）是首选无创方式，可评估肾脏大小、结石、积水及膀胱残余尿量，儿童和孕妇适用。CT平扫+增强可更清晰显示结石、肿瘤细节，磁共振（MRI）对软组织分辨率高，适用于肾脏肿瘤分期或前列腺病变诊断。

三、侵入性检查

膀胱镜可直接观察尿道、膀胱内部，必要时取活检或碎石；输尿管镜用于输尿管结石或狭窄治疗；尿动力学检查通过压力测定评估排尿功能，对尿失禁、前列腺增生等排尿障碍有诊断价值。

四、特殊人群检查

儿童需结合发育特点，优先选择超声；老年男性重点排查前列腺疾病，建议加做前列腺特异性抗原（PSA）检测；糖尿病患者需警惕糖尿病肾病，定期监测肾功能指标。

检查前需注意空腹（部分影像学检查）、排空膀胱（尿常规）等准备，具体方案由医生根据症状制定。

参考文献：

[1]中国医师协会泌尿外科医师分会.中国泌尿外科疾病诊断治疗指南(2022版)[J].中华泌尿外科杂志，2023，44(1)：1-10.

[2]《外科学》(第九版)[M].人民卫生出版社，2018：545-560.

[3]《儿科学》(第九版)[M].人民卫生出版社，2018：180-185.