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什么叫做窦性心律过速?问

2026年09月21日 13:59:20
病情描述:

什么叫做窦性心律过速?

医生回答
  • 樊红光
    樊红光副主任医师

    中国医学科学院阜外医院 向他提问

    窦性心律过速是指心脏正常起搏点(窦房结)发出的心跳频率超过100次/分钟,属于常见的心律失常类型,可由生理或病理因素引发。

    一、正常与异常的心率阈值

    正常成年人静息心率范围为60~100次/分钟,当心率持续超过100次/分钟且节律规则时,即可诊断为窦性心动过速。儿童因新陈代谢旺盛,正常心率更高(1岁内约110~150次/分钟),需结合年龄判断是否异常。

    二、常见诱因分类

    • 生理性因素:运动、情绪激动、饮酒、喝咖啡等交感神经兴奋状态,或发热、贫血、妊娠等生理状态改变均可引起暂时性心动过速。

    • 病理性因素:甲状腺功能亢进、心力衰竭、心肌炎、肺部疾病、贫血、电解质紊乱等器质性病变,或哮喘、休克等急性病症也会诱发。

    三、典型症状与危害

    患者常表现为心悸、胸闷、气短、头晕,严重时可能出现血压下降或晕厥。生理性心动过速通常短暂且无器质性损伤,病理性者若长期忽视,可能加重心脏负担,诱发心功能不全。

    四、鉴别与应对建议

    • 自我鉴别:若心动过速持续超过15分钟不缓解,或伴随胸痛、呼吸困难、晕厥等症状,需立即就医。

    • 处理原则:生理性者可通过休息、放松情绪缓解;病理性者需针对病因治疗,如控制甲亢、纠正贫血等。严禁自行服用抗心律失常药物,必须由医生评估后规范用药。

    参考文献:

    [1]葛均波,徐永健,王辰.内科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:186-190.

    [2]中国心血管健康与疾病报告编写组.中国心血管健康与疾病报告2021概要[J].中国循环杂志,2022,37(3):209-220.

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