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心脏病突然发作要怎么办问

2026年09月21日 16:34:50
病情描述:

心脏病突然发作要怎么办

医生回答
  • 徐新娜
    徐新娜副主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    心脏病突然发作时,应立即让患者坐下或平卧休息,保持环境通风,舌下含服硝酸甘油片,同时拨打急救电话等待专业救治。

    一、立即识别典型症状

    • 胸骨后压榨性疼痛:胸骨中下段突发闷痛或紧缩感,可向左肩、下颌或背部放射(如"被巨石压住胸口")。

    • 伴随症状:冷汗、呼吸困难、恶心呕吐、晕厥,尤其有冠心病史者需警惕。

    二、黄金急救步骤

    • 停止活动:立即坐下或平卧,避免加重心脏负担。

    • 含服硝酸酯类药物:取硝酸甘油片0.5mg(1片)舌下含服,2-3分钟起效,可重复1次(严禁自行服用其他药物)。

    • 保持呼吸通畅:解开衣领,若有呕吐物及时清理,避免窒息。

    三、警惕特殊情况

    • 儿童/青少年:罕见但需重视,可能表现为剧烈胸痛、晕厥或面色苍白,需立即送医排查心肌炎等。

    • 孕妇:突发胸痛时优先左侧卧位,避免仰卧位加重心脏负担,及时联系产科医生。

    四、关键注意事项

    • 避免错误操作:不可盲目喂水、搬动患者或让其自行走动,严禁自行服用阿司匹林(可能加重出血风险)。

    • 急救配合:记录发作时间,到达医院后主动告知症状细节,便于快速诊断。

    参考文献:

    [1]中国心血管健康与疾病报告编写组.中国心血管健康与疾病报告2022[R].北京:中国医学科学院,2023.

    [2]国家卫生健康委员会.中国急性ST段抬高型心肌梗死诊断和治疗指南2020[J].中华心血管病杂志,2020,48(9):768-784.

    [3]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:156-162.

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