晚上突然开始一直呕吐，是什么原因问

晚上突然呕吐可能由急性胃肠炎、食物中毒、颅内压异常或妊娠反应等引起，需结合伴随症状判断，儿童和孕妇需特别注意脱水风险。

一、急性胃肠道感染

多因细菌（如沙门氏菌）或病毒（如诺如病毒）污染食物导致，常伴腹泻、腹痛、发热。夜间受凉或饮食不当可能诱发，儿童因免疫力较弱更易中招。症状特点：呕吐物为胃内容物，排便次数增多，部分患者伴肌肉酸痛。

二、食物中毒或饮食不当

食用变质、未煮熟食物（如海鲜、剩菜）易引发急性中毒，除呕吐外，可能出现上腹痛、头晕。酒精或辛辣食物刺激胃黏膜也可能诱发痉挛性呕吐。高危人群：儿童、老人及免疫力低下者风险更高。

三、颅内压异常或神经系统疾病

颅内感染（如脑膜炎）、脑出血或脑肿瘤可能导致颅内压升高，表现为喷射性呕吐（无恶心先兆），伴剧烈头痛、颈项强直。夜间突发此类情况需紧急就医，尤其儿童和高血压患者。

四、妊娠反应或其他生理因素

育龄女性若月经推迟，突发呕吐可能是妊娠剧吐，需结合验孕棒检测。晕车、晕船等前庭功能紊乱也可能夜间发作，表现为眩晕与呕吐同步出现。

呕吐持续超过6小时、伴高热、呕血或剧烈头痛时，应立即就医。暂时可禁食1~2小时，少量饮用温水防脱水，严禁自行服用止吐药，尤其儿童和孕妇需在医生指导下处理。

参考文献:

[1]国家卫生健康委员会.中国急性胃肠炎急诊诊疗专家共识意见(2019)[J].中华消化杂志,2019,39(8):513-517.

[2]李兰娟,王宇明.感染病学(第3版)[M].北京:人民卫生出版社,2020:327-335.

[3]中华医学会围产医学分会.妊娠剧吐临床实践指南(2021)[J].中华妇产科杂志,2021,56(6):365-369.