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什么原因会引起昏厥?问

2026年09月21日 07:44:05
病情描述:

什么原因会引起昏厥?

医生回答
  • 何婧瑜
    何婧瑜副主任医师

    首都医科大学宣武医院 向他提问

    昏厥是大脑短暂性供血不足导致的意识丧失,常见原因包括血管迷走性晕厥、心源性因素、体位性低血压及低血糖等,需结合具体症状和检查明确病因。

    一、血管迷走性晕厥

    诱因:情绪紧张、疼痛、闷热环境或长时间站立等刺激迷走神经,导致心率减慢、血管扩张,脑部供血骤降。多见于青少年和女性,常有家族遗传倾向。

    特点:发作前可能有头晕、恶心、面色苍白等先兆,倒地后数秒至数分钟可自行恢复,无后遗症。

    二、心源性晕厥

    机制:心脏泵血功能突然障碍(如心律失常、心肌缺血),导致脑部供血中断。常见于冠心病、心肌病患者。

    警示信号:发作前可能伴随胸痛、心悸、呼吸困难,恢复后需立即就医排查心脏疾病。

    三、体位性低血压

    原因:体位突然变化(如久坐/久躺后站起)时,血管调节功能异常,血压骤降。老年人、长期卧床者或服用降压药人群风险较高。

    预防:起身时缓慢站立,避免突然改变体位,日常可适当增加盐分摄入(每日不超过5g)。

    四、低血糖性晕厥

    高危人群:糖尿病患者用药不当、节食减肥者或长期未进食人群。

    表现:伴随冷汗、手抖、饥饿感,补充糖分后迅速缓解。

    注意事项

    若频繁昏厥或伴随胸痛、呼吸困难等症状,需及时就医进行心电图、血糖检测等检查。严禁自行服用任何药物,务必由专业医师明确诊断。

    参考文献:

    [1]国家卫生健康委员会.中国成人高血压防治指南(2018年修订版)[J].中国循环杂志,2019,34(6):524-545.

    [2]《中医内科学》(第十版)[M].人民卫生出版社,2017:234-236.

    [3]中国医师协会急诊医师分会.中国急诊晕厥诊断与治疗专家共识(2018)[J].中华急诊医学杂志,2018,27(11):1219-1223.

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