尿常规可以检查什么病问

尿常规可筛查泌尿系统疾病、糖尿病、肝肾代谢异常等，通过检测尿液成分判断健康状态，是基础体检项目之一。

一、泌尿系统疾病筛查

• 肾脏疾病：尿蛋白（肾脏滤过功能受损时尿液出现蛋白，提示肾炎、肾病综合征等）、尿隐血（红细胞异常增多，可能为肾小球肾炎、肾结石）、尿白细胞（尿路感染时白细胞升高，伴随尿频尿急症状）。

• 尿路病变：尿红细胞计数（区分肾小球源性或非肾小球源性血尿）、尿结晶（提示尿酸盐结晶、胱氨酸尿症等遗传性疾病）。

二、代谢性疾病辅助诊断

• 糖尿病：尿糖（血糖超过肾糖阈时出现，提示血糖控制不佳，但单次阴性不能排除糖尿病）。

• 内分泌异常：尿酮体（糖尿病酮症酸中毒时阳性，或长期禁食、剧烈呕吐导致脂肪代谢异常）。

三、全身性疾病监测

• 肝肾综合征：尿胆红素（肝细胞性黄疸或胆道梗阻时阳性）、尿胆原（溶血性疾病时升高）。

• 自身免疫性疾病：尿蛋白电泳（区分肾小球选择性蛋白尿，辅助狼疮性肾炎等诊断）。

四、特殊人群重点关注

• 儿童：尿比重（婴幼儿肾功能未成熟时波动大，需结合尿量判断脱水/水肿）、尿钙（反复尿路感染需排查高钙尿症）。

• 孕妇：尿蛋白定量（妊娠期高血压疾病筛查指标，需结合血压监测）。

尿常规是基础筛查工具，单次异常需复查确认，建议结合症状、病史及其他检查综合判断。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.中国糖尿病防治指南(2020年版)[J].中华糖尿病杂志，2021，13(1)：1-48.

[2]《中医诊断学》(十四五规划教材)[M].人民卫生出版社，2021：123-125.

[3]《儿科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：345-347.