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现在突发心绞痛,怎么办问

2026年09月21日 12:15:13
病情描述:

现在突发心绞痛,怎么办

医生回答
  • 徐新娜
    徐新娜副主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    突发心绞痛时应立即停止活动、坐下或平卧休息,舌下含服硝酸甘油片(注意:需确认无禁忌证),保持情绪稳定,若5分钟内未缓解或症状加重,立即拨打急救电话。

    一、立即处理措施

    • 停止活动:迅速停下所有动作,坐下或平躺,避免加重心脏负担。

    • 含服急救药物:舌下含服硝酸甘油片(严禁自行服用,必须面诊辨证),通过扩张冠状动脉缓解缺血;若家中有速效救心丸,可按说明书服用。

    • 保持冷静:避免紧张焦虑,深呼吸放松,若有氧气,可立即吸氧(需确认设备安全使用)。

    二、警惕危险信号

    • 症状持续不缓解:若含药后疼痛超过15分钟未减轻,或伴随大汗、呼吸困难、恶心呕吐,可能发展为心肌梗死,需立即急救。

    • 高危人群提示:糖尿病患者、老年女性、高血压控制不佳者症状可能不典型,需更密切观察。

    三、后续就医建议

    • 及时送医:拨打120急救电话,途中持续观察症状变化,避免自行驾车前往。

    • 携带病史资料:告知医护人员既往心绞痛发作频率、用药史及过敏史,便于快速诊断。

    四、预防复发要点

    • 日常管理:控制血压、血糖、血脂,避免熬夜、暴饮暴食及过度劳累。

    • 饮食调理:低盐低脂饮食,多摄入新鲜蔬果,戒烟限酒(《中国居民膳食指南(2022)》)。

    • 定期复查:遵医嘱服用他汀类药物、抗血小板药物等,不可自行停药。

    参考文献:

    [1]国家卫生健康委员会.中国成人血脂异常防治指南(2016年修订版)[J].中国循环杂志,2016,31(10):937-953.

    [2]《中医内科学》(第十版)[M].人民卫生出版社,2017:123-125.

    [3]中国胸痛中心认证工作委员会.胸痛中心建设与管理指导原则(2020版)[J].中华急诊医学杂志,2020,29(5):625-630.

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