脑出血昏迷该咋办？问

脑出血昏迷需立即拨打急救电话，保持患者平卧头偏向一侧防窒息，切勿强行喂药或移动，尽快送医抢救。

一、立即启动急救流程

发现患者昏迷后，首要任务是确保呼吸道通畅：迅速解开衣领，清除口鼻分泌物，将头部偏向一侧，防止呕吐物误吸窒息。同时禁止随意移动患者，尤其避免晃动头部，以防加重出血。立即拨打120急救电话，途中持续观察呼吸、脉搏变化，记录发病时间和症状。

二、医院急救关键措施

到达医院后，医生会通过CT快速明确出血部位和量，优先控制颅内压（如甘露醇静脉滴注），必要时进行手术清除血肿。昏迷期间需监测生命体征，维持水电解质平衡，预防肺部感染、压疮等并发症。若出血由高血压引起，需在病情稳定后规范控制血压，避免再次出血。

三、家庭护理与康复要点

患者苏醒后需尽早开展康复训练，包括肢体功能锻炼、语言训练等，可在康复师指导下进行。饮食以低盐低脂为主，多摄入蛋白质和维生素，避免高盐高脂饮食。家属应协助翻身拍背预防肺部感染，定期监测血压、血糖等指标。严禁自行服用活血类中药（如三七、丹参等），需经中医师辨证后使用。

四、预防复发与长期管理

脑出血复发率高，控制基础病是关键：高血压患者需每日监测血压并规律服药，糖尿病患者严格控糖，高血脂患者低脂饮食。戒烟限酒，避免情绪激动和过度劳累。定期复查头颅CT或MRI，及时发现微小出血灶。康复过程中若出现头痛加重、呕吐、意识模糊等症状，需立即就医。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.中国脑出血诊治指南(2022)[J].中华神经外科杂志，2022，38(5)：449-458.

[2]《中医内科学》(第十版)[M].人民卫生出版社，2017：225-230.

[3]中国康复医学会.脑卒中康复治疗指南(2021)[J].中国康复理论与实践，2021，27(3)：257-263.