抢救心脏骤停使用的药物是？问

抢救心脏骤停时，首选药物为肾上腺素，辅以胺碘酮、阿托品及血管加压素，需通过专业设备给药并配合心肺复苏操作。

一、肾上腺素：核心急救药物

肾上腺素是抢救心脏骤停的一线药物，通过兴奋α和β受体提升血压、恢复心律。当患者出现心室颤动或无脉性室性心动过速时，需立即静脉或气管内给药，剂量通常为1mg/次（儿童按体重调整）。其作用机制是收缩外周血管以维持脑和心脏灌注，同时增强心肌收缩力。

二、抗心律失常药物

胺碘酮适用于电击无效的室颤、无脉性室速，可通过静脉缓慢推注（首剂150mg，10分钟内完成），后续维持剂量1mg/min。其延长心肌不应期的特性有助于恢复窦性心律，尤其适用于合并结构性心脏病的患者。利多卡因（仅限无胺碘酮时）可用于控制室性心律失常，但可能引发中枢神经系统副作用，需谨慎使用。

三、其他辅助用药

阿托品（1mg静脉推注，每3~5分钟重复）用于治疗心脏骤停合并心动过缓或迷走神经张力过高的患者，可提升心率。血管加压素（40单位静脉推注）在肾上腺素无效时可替代使用，尤其适用于高钾血症或β受体阻滞剂过量的情况。需注意，所有药物必须在专业急救团队指导下使用。

四、特殊人群用药调整

儿童患者（<8岁）首选肾上腺素0.01mg/kg，胺碘酮剂量为5mg/kg（静脉）；孕妇需优先保证心肺复苏，药物选择需权衡母婴安全。老年患者（>65岁）可能对血管活性药物反应减弱，需密切监测血压和心率变化。

参考文献：

[1]中国医师协会急诊医师分会. 中国心脏骤停急救指南(2023)[J]. 中华急诊医学杂志， 2023， 32(5)： 567-575.

[2]美国心脏协会. 2023年国际复苏指南[J]. Circulation， 2023， 148(10)： 890-915.

[3]《药理学》(第10版). 人民卫生出版社， 2022： 234-245.