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睾丸发炎症状?问

2026年09月21日 15:40:07
病情描述:

睾丸发炎症状?

医生回答
  • 黄海
    黄海主任医师

    中山大学孙逸仙纪念医院 向他提问

    睾丸发炎(睾丸炎)典型症状包括睾丸部位疼痛、肿胀,疼痛可放射至腹股沟或下腹部,伴随发热、寒战,部分患者出现恶心呕吐等全身症状。

    一、局部症状表现

    疼痛肿胀:睾丸出现持续性胀痛或坠痛,触诊时有明显触痛,炎症刺激使睾丸体积短期内增大,质地变硬。

    红肿热感:急性发作时睾丸皮肤发红、温度升高,严重者可见阴囊皮肤水肿发亮,部分伴随鞘膜积液(阴囊内液体增多),透光试验阳性(手电筒照射时液体呈透亮状)。

    二、全身症状表现

    发热寒战:体温常升至38℃以上,炎症反应引发免疫系统激活,部分患者伴寒战、乏力、食欲减退。

    尿路症状:少数患者因合并尿道炎出现尿频尿急、尿道灼痛,尿液检查可见白细胞和细菌,需与膀胱炎鉴别。

    三、特殊类型睾丸炎症状

    病毒性睾丸炎:多继发于腮腺炎病毒感染,表现为睾丸单侧肿痛,病程约1~2周,腮腺肿大史可辅助诊断。

    慢性睾丸炎:症状隐匿,以睾丸持续性隐痛、坠胀感为主,触诊质地偏硬,可能伴输精管增粗,多由急性炎症未彻底治愈转化。

    四、鉴别诊断要点

    睾丸扭转:突发剧痛、睾丸上缩,超声检查血流明显减少,需紧急手术,与睾丸炎的持续性疼痛有本质区别。

    附睾炎:疼痛集中于附睾区域,可触及附睾肿大结节,睾丸炎常合并附睾炎形成"附睾-睾丸炎"。

    睾丸发炎症状需结合病史、体格检查及超声、血常规等检查综合判断,严禁自行服用抗生素或中药方剂,建议及时就医明确病因。若出现高热不退、睾丸剧烈疼痛或肿胀加重,应立即前往正规医院泌尿外科或男科就诊。

    参考文献:

    [1]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:687-689.

    [2]国家卫生健康委员会.中国成人睾丸炎诊疗指南(2023年版)[J].中华泌尿外科杂志,2023,44(5):321-324.

    [3]《中医外科学》(十四五规划教材)[M].北京:中国中医药出版社,2022:156-158.

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