腿肿了问

腿肿可能由多种原因引起，需结合症状持续时间、伴随表现及基础疾病判断。若肿胀持续超过2周、伴随疼痛/皮肤变色/呼吸困难等，应及时就医排查。

一、心源性因素：如心力衰竭，多见于老年人、高血压/冠心病患者，常伴夜间憋醒、活动后气短，需通过心电图、BNP等检查确诊。

二、肾源性因素：如肾病综合征，青壮年多见，伴随蛋白尿、低蛋白血症，需查尿常规、肾功能及肾穿刺活检明确。

三、静脉血栓：久坐/术后人群高发，单侧突发肿胀伴压痛，需超声检查D-二聚体排除，高风险者需抗凝治疗。

四、低蛋白血症：长期营养不良或肝病患者，双下肢对称性凹陷性水肿，需补充白蛋白并治疗原发病。

特殊人群提示：孕妇因子宫压迫易出现生理性水肿，休息后缓解；糖尿病患者需警惕糖尿病肾病，定期监测尿微量白蛋白。