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眼底筛查是怎样做的问

2026年09月22日 10:05:15
病情描述:

眼底筛查是怎样做的

医生回答
  • 李海丽
    李海丽主任医师

    北京大学第一医院 向他提问

    眼底筛查通过专业设备观察眼底视网膜、血管等结构,评估是否存在病变,检查过程无痛无创,通常包括设备准备、散瞳(必要时)、图像采集等步骤。

    一、筛查前准备

    • 设备调试:检查眼底相机焦距、光线强度,确保镜头清洁无遮挡。

    • 患者配合:保持头部稳定,注视相机内固定光点,避免眼球转动。

    二、核心检查步骤

    • 基础观察:使用直接检眼镜或眼底相机,无需散瞳即可观察视盘(视神经乳头)、黄斑区等关键结构,排查出血、渗出等异常。

    • 散瞳检查(必要时):对儿童或高度近视者,需滴散瞳眼药水(如环喷托酯)扩大瞳孔,使眼底更清晰可见,检查后1~2小时内避免强光刺激。

    三、特殊人群注意事项

    • 儿童筛查:3岁以下儿童建议首次筛查,需家长辅助固定头部,检查后观察有无畏光、眼痛等不适反应。

    • 糖尿病患者:每年至少筛查1次,重点关注视网膜微血管瘤、新生血管等糖尿病视网膜病变迹象。

    四、筛查结果解读

    • 正常报告:视网膜血管清晰,黄斑中心凹反光正常,无出血或渗出。

    • 异常提示:若发现视网膜出血、水肿或渗出,需进一步转诊眼科或相关专科。

    参考文献:

    [1]中华医学会眼科学分会.临床诊疗指南·眼科学分册[M].人民卫生出版社,2020:123-125.

    [2]中国糖尿病学会.中国2型糖尿病防治指南(2020年版)[J].中华糖尿病杂志,2021,13(4):245-271.

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