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预防乙肝的重要措施是什么?问

2026年09月22日 08:54:51
病情描述:

预防乙肝的重要措施是什么?

医生回答
  • 林潮双
    林潮双主任医师

    中山大学附属第三医院 向他提问

    预防乙肝的重要措施包括及时接种乙肝疫苗、避免血液及体液传播、定期筛查高危人群,以及对母婴传播进行阻断干预。

    一、接种乙肝疫苗

    乙肝疫苗是预防乙肝最有效的手段,新生儿应在出生后24小时内接种首剂,1月龄、6月龄分别接种第2、3剂。成人若未接种或抗体不足,也需及时补种。接种后产生的保护性抗体(抗-HBs)可维持10~15年,抗体滴度低于10mIU/ml时需加强免疫。

    二、避免血液及体液传播

    • 严格无菌操作:医疗操作中使用一次性注射器、针头,避免共用医疗器械(如牙刷、剃须刀)。

    • 安全性行为:性生活时全程使用安全套,性伴侣若为乙肝患者,建议双方同步治疗。

    • 避免职业暴露:医护人员接触患者血液时需戴手套、口罩,若发生暴露应立即处理并咨询疾控部门。

    三、高危人群定期筛查

    乙肝表面抗原阳性者的家庭成员、透析患者、免疫功能低下者(如HIV感染者)、静脉吸毒者等高危人群,建议每6个月检测乙肝五项和肝功能。孕妇应在孕期3~6个月筛查乙肝标志物,必要时进行母婴阻断。

    四、母婴传播阻断

    乙肝表面抗原阳性母亲所生新生儿,需在出生后12小时内(越早越好)注射乙肝免疫球蛋白(HBIG)和首剂乙肝疫苗,1月龄、6月龄完成全程免疫,可使母婴传播率降至1%以下。

    参考文献:

    [1]中华人民共和国国家卫生健康委员会. 乙型病毒性肝炎防治指南(2022年版)[J]. 中华肝脏病杂志,2023,31(1):1-10.

    [2]世界卫生组织. WHO乙型肝炎疫苗立场文件(2021)[R]. Geneva: WHO,2021.

    [3]《中国妇幼健康发展报告(2022)》编写组. 中国妇幼健康发展报告[M]. 北京: 人民卫生出版社,2022: 123-125.

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