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胃痛是怎样引起的问

2026年09月22日 09:22:22
病情描述:

胃痛是怎样引起的

医生回答
  • 陈佩瑜
    陈佩瑜副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    胃痛主要由胃部疾病、饮食不当、精神压力或其他器官病变引发,常见病因包括胃黏膜损伤、胃动力异常、幽门螺杆菌感染及功能性消化不良等。

    一、胃部器质性病变

    1.胃黏膜损伤

    急性胃炎:进食辛辣、酒精或药物(如阿司匹林)刺激胃黏膜,引发充血水肿,表现为上腹痛、恶心。《中医内科学》指出,饮食不节是急性胃痛的主要诱因之一。

    慢性胃炎:长期幽门螺杆菌感染或胆汁反流,导致胃黏膜慢性炎症,症状持续或反复发作。

    二、功能性胃肠疾病

    1.胃食管反流病

    食管下括约肌功能不全,胃酸反流刺激食管及贲门,引发胸骨后烧灼感伴胃痛。多见于肥胖、妊娠女性及长期吸烟者。

    三、饮食与生活方式因素

    1.急性胃扩张

    暴饮暴食或进食过快,胃容量突然增大导致痉挛性疼痛,儿童及青少年因自控力差更易发生。

    四、其他系统疾病影响

    1.胰腺/胆囊疾病

    急性胰腺炎或胆囊炎可放射至胃部,表现为上腹部剧痛伴恶心呕吐,需紧急就医鉴别。

    胃痛持续超过1周、伴有黑便或体重下降时,应及时通过胃镜、幽门螺杆菌检测明确病因。日常需规律饮食,避免生冷辛辣,保持情绪稳定。严禁自行服用止痛药或中成药,必须面诊辨证。

    参考文献:

    [1]国家卫生健康委员会.中国成人慢性胃炎管理共识意见(2017年)[J].中华消化杂志,2017,37(5):305-310.

    [2]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:108-112.

    [3]Wingate J,et al.Gastroesophageal reflux disease:clinical practice guidelines[J].BMJ Best Practice,2023,15(2):1-15.

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