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眼睛花了,是怎么回事啊?问

2026年09月22日 13:27:55
病情描述:

眼睛花了,是怎么回事啊?

医生回答
  • 王梅
    王梅主任医师

    中山大学孙逸仙纪念医院 向他提问

    眼睛花了(医学称视物模糊)是视觉系统功能异常的表现,可能由生理老化、用眼疲劳、屈光不正或眼部疾病等多种因素引起,需结合具体场景判断原因。

    一、生理性老花眼

    多见于40岁以上人群,晶状体弹性随年龄下降,睫状肌调节能力减弱,导致近距离阅读时视物模糊,需佩戴老花镜矫正。《中医诊断学》指出,中老年人肝肾精血渐亏,易出现“能远怯近”的视瞻昏渺症状。

    二、用眼疲劳综合征

    长时间近距离用眼(如看手机、电脑)会使睫状肌持续紧张,晶状体调节功能暂时紊乱,表现为暂时性视物模糊、眼胀头痛。青少年和长期伏案工作者高发,《中国儿童青少年近视防控指南》强调,每用眼30~40分钟需远眺放松。

    三、眼部病理因素

    • 屈光不正:近视、远视或散光未矫正,会导致视网膜成像模糊,青少年需每年验光检查。

    • 干眼症:泪液分泌不足或质量差,角膜表面干燥影响光线折射,常伴随异物感、畏光。

    • 眼底病变:高血压、糖尿病患者易并发视网膜病变,表现为无痛性视力渐进下降,需尽早筛查。

    四、全身疾病影响

    高血压患者血压骤升时,视网膜血管痉挛可引发“高血压性视乳头水肿”,出现暂时性视物模糊;低血糖发作时,眼部晶状体渗透压改变也会导致短暂眼花。《中国高血压防治指南》建议,高血压患者需严格控制血压波动。

    若眼花伴随眼痛、视野缺损、头痛剧烈或持续加重,应立即就医排查白内障、青光眼等严重疾病。日常需注意用眼卫生,中老年人定期检查晶状体和眼底,特殊人群(如糖尿病患者)更需加强眼部监测。

    参考文献:

    [1]人民卫生出版社.中医诊断学[M].北京:人民卫生出版社,2021:123-125.

    [2]中华医学会眼科学分会.中国成人常见眼病防治指南[J].中华眼科杂志,2020,56(3):161-165.

    [3]国家卫生健康委员会.中国儿童青少年近视防控指南[Z].2021:15-17.

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