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做白内障手术注意事项有哪些问

2026年09月22日 09:58:11
病情描述:

做白内障手术注意事项有哪些

医生回答
  • 路晓明
    路晓明副主任医师

    广州医科大学附属第一医院 向他提问

    做白内障手术前需做好全身检查、眼部准备及术后护理,选择正规医院并严格遵循医嘱,可降低手术风险并促进恢复。

    一、术前检查与准备

    术前需完成视力、眼压、角膜曲率等眼部检查(角膜曲率:测量角膜弯曲度,为人工晶状体度数计算提供数据),以及血压、血糖等全身指标评估(糖尿病患者需将血糖控制在8mmol/L以下,避免术中出血风险)。术前3天遵医嘱使用抗生素眼药水滴眼,手术前1天冲洗结膜囊并剪睫毛,术前禁食禁水4~6小时,避免术中呕吐或误吸。

    二、术中配合要点

    手术采用局部麻醉,患者保持放松状态,术中眼球固定不动,听从医生指令转动眼球。若术中出现眼痛、恶心等不适,需及时告知医护人员(瞳孔阻滞:少数患者可能出现眼压突然升高,需立即处理)。人工晶状体植入过程约10~15分钟,术后包扎双眼,避免揉眼或碰撞。

    三、术后护理注意事项

    术后1周内避免低头弯腰、用力咳嗽及提重物,防止眼压升高导致伤口裂开。保持眼部清洁,遵医嘱使用抗生素和激素眼药水(激素类眼药水:需逐渐减量,不可突然停药),禁止用自来水或不洁毛巾擦拭眼睛。饮食以清淡易消化为主,多吃富含维生素C、E的蔬果,避免辛辣刺激食物。术后1个月内避免游泳、化妆及剧烈运动,定期复查眼压和视力(后发性白内障:约5%患者术后数月出现视力下降,可通过激光治疗恢复)。

    四、特殊人群注意事项

    老年患者需有人陪同,术后初期避免独自外出;糖尿病患者需严格控制血糖,定期监测眼底病变;儿童患者需家长全程看护,防止术后哭闹揉眼。术后若出现视力突然下降、眼痛加剧、红肿分泌物增多等情况,需立即就医(葡萄膜炎:罕见并发症,需及时使用免疫抑制剂治疗)。

    参考文献:

    [1]中华医学会眼科学分会.中国白内障诊疗指南(2020年版)[J].中华眼科杂志,2021,57(2):89-94.

    [2]刘家琦,李凤鸣.实用眼科学(第3版)[M].北京:人民卫生出版社,2015:1012-1025.

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