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鼻炎该如何治问

2026年09月23日 11:22:37
病情描述:

鼻炎该如何治

医生回答
  • 李姝娜
    李姝娜副主任医师

    上海交通大学医学院附属新华医院 向他提问

    鼻炎治疗需结合类型与诱因,以药物控制症状、避免接触过敏原为主,必要时配合免疫治疗或手术干预,同时重视生活方式调整。

    一、明确鼻炎类型,针对性治疗

    过敏性鼻炎需规避过敏原(如花粉、尘螨),发作期用抗组胺药(如氯雷他定)缓解鼻痒、打喷嚏,鼻用糖皮质激素(如布地奈德鼻喷剂)减轻黏膜炎症。慢性鼻炎可在医生指导下短期使用鼻用减充血剂(如羟甲唑啉),但连续使用不超过7天。

    二、中医辨证施治与辅助调理

    中医将鼻炎分为肺经郁热、肺脾气虚等证型,肺经郁热型可用辛夷清肺饮加减,肺脾气虚型可选用玉屏风散(严禁自行服用,必须面诊辨证)。日常可用生理盐水洗鼻,每日1~2次,保持鼻腔湿润;按摩迎香穴(鼻翼旁0.5寸)可辅助缓解鼻塞。

    三、特殊人群与长期管理

    儿童鼻炎优先选择生理盐水洗鼻和鼻用激素喷剂(需遵医嘱),避免滥用成人药物。孕妇、老年人等特殊人群用药前必须咨询医生。长期鼻炎患者建议记录症状日记,明确诱发因素,必要时进行过敏原检测和脱敏治疗。

    四、生活方式与预防措施

    保持室内通风,定期清洁被褥,减少尘螨滋生;雾霾天佩戴防颗粒物口罩;戒烟限酒,避免辛辣刺激饮食。过敏性鼻炎患者可在花粉季前2周开始预防性用药,降低发作风险。

    参考文献:

    [1]国家卫生健康委员会.中国过敏性鼻炎诊疗指南(2021年版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2021,56(3):209-219.

    [2]世界卫生组织.变应性鼻炎及其对哮喘的影响[R].WHO Global Report,2020.

    [3]《中医耳鼻喉科学》(十四五规划教材).中国中医药出版社,2021.

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