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鼻塞是什么鼻炎问

2026年09月23日 09:45:45
病情描述:

鼻塞是什么鼻炎

医生回答
  • 陈合新
    陈合新主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    鼻塞是鼻炎的典型症状之一,鼻炎指鼻腔黏膜的炎症性疾病,以鼻塞、流涕、打喷嚏等为主要表现,不同类型鼻炎的鼻塞特点和诱因存在差异。

    一、过敏性鼻炎(变应性鼻炎)的鼻塞特点

    由接触过敏原(如花粉、尘螨)引发,表现为阵发性鼻塞,常伴随鼻痒、清水样涕和连续打喷嚏。鼻腔黏膜因过敏反应处于水肿状态,气流通过受阻,严重时可出现嗅觉减退。儿童患者可能因鼻塞导致张口呼吸,影响睡眠和面部发育。

    二、慢性鼻炎的鼻塞表现

    多因急性鼻炎反复发作或长期刺激(如空气污染)引起,呈持续性鼻塞,程度轻重不一,可伴有黏液性鼻涕。检查可见鼻黏膜充血肿胀,对减充血剂(如羟甲唑啉滴鼻液)反应良好,但长期使用可能引发药物性鼻炎。

    三、萎缩性鼻炎的特殊鼻塞

    鼻腔黏膜腺体萎缩、鼻痂形成,虽鼻腔宽大但通气不畅,患者常自觉鼻塞,同时伴有鼻腔干燥、嗅觉明显减退甚至消失,严重时鼻腔内有恶臭分泌物。

    四、其他类型鼻炎的鼻塞特征

    干燥性鼻炎以鼻腔黏膜干燥、分泌物减少为主,鼻塞程度较轻;血管运动性鼻炎因自主神经功能紊乱,遇冷热刺激或情绪波动时突发鼻塞,无明确过敏原。

    鼻塞需结合病史和检查明确类型,过敏性鼻炎需避免接触过敏原并规范使用鼻用激素(如布地奈德鼻喷剂),慢性鼻炎可通过生理盐水洗鼻、鼻用减充血剂(短期使用)缓解症状。严禁自行服用各类鼻炎中成药,需在医生指导下辨证用药。

    参考文献:

    [1]国家卫生健康委员会.中国过敏性鼻炎诊疗指南(2022年版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2022,57(11):1093-1103.

    [2]《中医诊断学》(十四五规划教材)[M].人民卫生出版社,2021:89-92.

    [3]中国医师协会耳鼻喉科医师分会.中国慢性鼻炎诊疗指南(2023年版)[J].临床耳鼻咽喉头颈外科杂志,2023,37(5):321-326.

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