5岁的小孩牙疼怎么办？问

5岁儿童牙疼多因龋齿（俗称蛀牙）、牙髓炎或牙龈炎症引起，需立即停止甜食摄入，采用含氟牙膏刷牙，及时就医检查。日常可通过冷敷缓解疼痛，避免刺激患牙，同时需调整饮食结构，增加高纤维食物摄入。

一、紧急止痛措施

• 冷敷止痛：用冰袋裹毛巾轻敷面部疼痛区域，每次10~15分钟，间隔1~2小时重复，可减轻炎症和肿胀。

• 盐水含漱：用温凉淡盐水（250ml水+1/4茶匙盐）让孩子含漱30秒后吐出，每日2~3次，帮助清洁口腔并缓解牙龈红肿。

二、日常护理与预防

• 正确刷牙：家长需协助孩子使用含氟儿童牙膏（米粒大小剂量），采用巴氏刷牙法（牙刷与牙面呈45°角，小幅度震颤），早晚各1次，每次2分钟。

• 饮食调整：减少零食和饮料摄入，避免黏性甜食（如糖果、巧克力），晚餐后避免进食，睡前刷牙后不再进食。

三、就医指征与处理

• 需立即就诊：疼痛持续超过2天、面部肿胀、发热或伴随拒食、流口水等症状，可能提示牙髓炎或根尖周炎，需由牙医检查并进行补牙或根管治疗。

• 临时用药：若疼痛严重，可在医生指导下服用对乙酰氨基酚（注意：需严格按年龄体重计算剂量），严禁自行服用任何成人药物或抗生素。

参考文献：

[1]中国牙病防治指南编写组.中国居民口腔健康指南(2020)[J].中华口腔医学杂志，2020，55(3)：205-213.

[2]《儿童口腔医学》(第5版)[M].人民卫生出版社，2018：76-82.