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牙龈萎缩牙根外漏牙齿松动怎么办问

2026年09月23日 07:10:10
病情描述:

牙龈萎缩牙根外漏牙齿松动怎么办

医生回答
  • 叶金梅
    叶金梅主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    牙龈萎缩、牙根外露伴牙齿松动需及时干预,可通过控制口腔炎症、改善咬合习惯、加强牙周支持等方法缓解,严重时需牙周专科治疗。关键在明确病因(如牙周炎、刷牙不当等),针对性治疗并长期维护口腔健康。

    一、精准控制口腔炎症

    牙菌斑和牙结石是牙龈萎缩的主要诱因,需通过专业洁牙(龈上洁治)清除牙结石,中度以上炎症需配合龈下刮治去除深层菌斑[1]。日常需使用软毛牙刷+含氟牙膏,每天早晚刷牙2次,每次3分钟,配合牙线/冲牙器清洁牙缝,减少细菌滋生。

    二、调整咬合与饮食习惯

    单侧咀嚼、夜磨牙等不良习惯会加重牙齿受力不均,导致松动加剧。建议避免咬硬物(如坚果壳、冰块),减少碳酸饮料、黏性食物摄入,控制糖分摄入频率。儿童需注意纠正吮指、口呼吸等不良习惯,避免影响颌骨发育[2]。

    三、局部干预与功能锻炼

    牙龈退缩初期可尝试局部按摩:用手指蘸淡盐水轻按萎缩部位,促进血液循环。严重病例需牙周科就诊,通过牙周夹板固定松动牙,必要时采用引导组织再生术(GTR)修复牙龈。中医认为肾虚齿松可配合[严禁自行服用,必须面诊辨证],但需在专业医师指导下使用。

    四、定期监测与风险控制

    每半年至一年进行口腔检查,监测牙周袋深度(正常≤3mm)和附着水平变化。糖尿病、骨质疏松等全身疾病患者需严格控制基础病,避免加速牙周组织破坏。孕妇、更年期女性因激素变化,需额外加强口腔清洁,预防妊娠期牙龈炎[3]。

    参考文献:

    [1]中国牙周病防治指南编写组.中国牙周病防治指南(2018版)[J].中华口腔医学杂志,2018,53(5):306-314.

    [2]中华口腔医学会儿童口腔医学专业委员会.中国儿童口腔健康指南[J].中华口腔医学研究杂志(电子版),2021,15(3):189-196.

    [3]世界卫生组织.WHO口腔健康指南(2019)[R].Geneva:WHO Press,2019:45-52.

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