拔牙后牙龈肿痛疼怎么办呢？问

拔牙后牙龈肿痛可通过冷敷止痛、药物缓解、饮食调整及口腔护理等方法处理，多数3~5天内可逐渐消退，若持续加重需及时就医。

一、冷敷与加压止血

• 冷敷消肿：拔牙后24小时内用毛巾包裹冰袋轻敷面部肿痛处，每次15~20分钟，间隔1~2小时重复，可收缩血管减轻渗出与疼痛。

• 避免触碰：勿用舌头舔或手指按压创口，防止血凝块脱落引发干槽症（创口空洞感剧痛）。

二、药物止痛与抗炎

• 非甾体抗炎药：如布洛芬（缓解轻中度疼痛，需饭后服用，胃溃疡患者慎用）、对乙酰氨基酚（退热止痛，肝肾功能不全者遵医嘱）。

• 局部用药：创口愈合期可用含氯己定的漱口水（每日2~3次）或复方氯己定凝胶（避免吞咽），抑制细菌感染。

• 抗生素使用：仅在医生明确感染时遵医嘱服用（如甲硝唑、阿莫西林），严禁自行服用广谱抗生素。

三、饮食与口腔护理

• 温凉饮食：术后1~2天以粥、牛奶等流质食物为主，避免过热（>40℃）、过硬食物刺激创口。

• 正确漱口：拔牙24小时后用37℃左右温水含漱，每日3~4次，保持口腔清洁但勿用力鼓漱。

• 儿童特殊护理：家长需监督儿童术后避免吸吮动作（如奶嘴、手指），进食后及时用生理盐水清洁口腔。

四、特殊情况处理

• 持续剧痛：若疼痛超过3天且无缓解，或创口有腐臭味、发热，可能为干槽症，需立即复诊清创（严禁自行处理）。

• 孕妇/老年人：需提前告知医生病史，用药需严格遵医嘱，孕妇首选对乙酰氨基酚，哺乳期女性避免布洛芬。

参考文献：

[1]中华口腔医学会.拔牙术后并发症诊疗指南[J].中华口腔医学杂志，2020，55(6)：589-593.

[2]中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：105-107.

[3]王松灵，巢永烈.口腔颌面外科学[M].人民卫生出版社，2021：143-145.