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胶质瘤是什么病?严重吗?问

2026年09月23日 14:17:33
病情描述:

胶质瘤是什么病?严重吗?

医生回答
  • 张琳
    张琳主治医师

    上海市第六人民医院 向他提问

    胶质瘤是起源于神经胶质细胞的恶性肿瘤,根据WHO分级分为Ⅰ-Ⅳ级,Ⅳ级(胶质母细胞瘤)预后最差,中位生存期约15-18个月。

    按WHO分级分类:Ⅰ级(如毛细胞型星形细胞瘤)生长缓慢,完整切除后复发率低;Ⅱ级(如弥漫性星形细胞瘤)属低度恶性,中位生存期3-7年;Ⅲ级(间变性星形细胞瘤)进展较快,中位生存期1-2年;Ⅳ级(胶质母细胞瘤)恶性程度最高,需多学科综合治疗。

    按病理类型分类:星形细胞瘤最常见,占50%以上;少突胶质细胞瘤约10-15%;室管膜瘤多见于儿童青少年;混合性胶质瘤如少突-星形细胞瘤等,治疗策略因病理而异。

    特殊人群注意事项:儿童胶质瘤多为低级别或脑干胶质瘤,手术需谨慎;老年患者常合并基础疾病,需权衡治疗获益与耐受性;孕妇需优先保障胎儿安全,治疗方案需多学科协作。

    治疗原则:以手术切除为核心,结合放疗、化疗(如替莫唑胺)等,需依据肿瘤位置、分级及患者身体状况制定个体化方案。

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