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怎样切除睾丸?问

2026年09月24日 09:13:32
病情描述:

怎样切除睾丸?

医生回答
  • 张士更
    张士更副主任医师

    浙江大学医学院附属第二医院 向他提问

    睾丸切除手术(睾丸切除术)是通过外科手术将睾丸移除的治疗手段,主要用于睾丸肿瘤、严重外伤、不可逆病变等情况,需由泌尿外科医生评估后实施。

    一、术前评估与准备

    手术前需完成超声、CT等影像学检查明确睾丸病变性质,同时进行血常规、凝血功能等术前常规检查。医生会详细告知手术风险及替代方案,患者需签署知情同意书。若存在感染或基础疾病(如糖尿病),需先控制病情再手术。

    二、手术方式与过程

    手术通常采用全身麻醉或椎管内麻醉,切口选择阴囊部位。医生会游离精索血管,结扎后完整切除睾丸并送病理检查。对于恶性肿瘤患者,可能需同期清扫区域淋巴结。手术时间约30~60分钟,术后需加压包扎并放置引流条。

    三、术后护理与恢复

    术后需卧床休息1~2天,保持切口清洁干燥,遵医嘱服用抗生素预防感染。阴囊可能出现肿胀或淤青,属正常现象,可通过冷敷缓解。术后1周左右拆线,恶性肿瘤患者需根据病理结果接受后续放化疗。恢复期避免剧烈运动,3个月内禁止性生活。

    四、并发症与注意事项

    术后可能出现切口感染、出血、血肿等并发症,需及时就医处理。长期并发症包括激素水平下降导致的性功能减退、生育能力丧失等。患者需定期复查肿瘤标志物(针对肿瘤患者)及内分泌指标。严禁自行服用激素类药物,需在医生指导下进行激素替代治疗。

    参考文献:

    [1]吴肇汉,秦新裕,丁强.外科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:689-692.

    [2]中华医学会泌尿外科学分会.中国泌尿外科疾病诊断治疗指南(2021版)[J].中华泌尿外科杂志,2021,42(2):89-95.

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