什么是做原发性高血压问

原发性高血压是一种以体循环动脉血压持续升高为特征的慢性疾病，病因未明，占高血压人群的90%~95%，需长期管理控制血压。

一、原发性高血压的定义与分型

原发性高血压指病因不明的血压升高，与遗传、生活方式等多因素相关，分为缓进型（占95%）和急进型（少见，进展快），前者早期无症状，后者可突发头痛、视力模糊等。

二、主要危险因素

遗传因素：家族史者患病风险增加2~3倍，遗传与环境因素共同作用。

不良生活方式：高盐饮食（每日＞5g盐）、肥胖（BMI≥28）、缺乏运动（每周＜150分钟中等强度运动）、长期精神压力、酗酒（每日酒精＞25g）。

其他因素：年龄增长（40岁后风险升高）、糖尿病、血脂异常、长期熬夜等。

三、临床表现与危害

多数患者早期无症状，部分有头晕、头痛、耳鸣、心悸等非特异性症状，严重时可引发心、脑、肾等靶器官损害，如心肌梗死、脑卒中、肾衰竭等。

四、诊断与管理原则

诊断需非同日3次测量血压≥140/90mmHg，排除继发性高血压（如肾炎、内分泌疾病等）。管理以生活方式干预为基础，包括低盐饮食、规律运动、控制体重、戒烟限酒；必要时在医生指导下使用降压药物（如钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等）。

参考文献：

[1]中国高血压防治指南修订委员会.中国高血压防治指南(2018年修订版)[J].中国心血管病研究，2019，17(7)：551-576.

[2]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：10-15.

[3]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：214-216.