是什么肩周炎的穴位发病原因问

肩周炎（肩关节周围炎）的穴位发病原因主要与经络气血阻滞、经筋失养及风寒湿邪侵袭相关，肩髃、肩髎等穴位是气血运行关键节点，经气不畅易引发疼痛与功能障碍。

一、经筋失养型

肩周经筋（中医对肌肉、肌腱等软组织的统称）长期劳损或气血不足，导致经筋失养而拘急痉挛。如长期伏案工作者，肩前、肩外侧经筋持续紧张，气血运行受阻，在肩髃穴（肩部三角肌上）、肩髎穴（肩峰后下方）等穴位形成"不通则痛"的病理状态。

二、风寒湿痹型

外感风寒湿邪（如空调直吹肩部、阴雨天气受凉），寒邪收引、湿邪黏滞，痹阻肩部经络。《中医内科学》指出，湿邪困阻经络时，气血津液输布失常，在天宗穴（肩胛骨岗下窝中央）、曲垣穴（肩胛骨内侧缘）等穴位易形成寒湿瘀阻，导致肩关节活动受限。

三、气滞血瘀型

长期情志不畅或肩部外伤后，气滞则血行受阻，瘀血停滞肩部经筋。如肩部急性扭伤后未及时治疗，瘀血阻滞肩髃、肩井等穴位，气血不通引发疼痛加剧，夜间或阴雨天症状更明显。

四、肝肾亏虚型

中老年人或长期体力劳动者，肝肾精血渐亏，"精血不足则筋骨不利"。《中医诊断学》强调，肝肾不足者常伴腰膝酸软，肩部经筋失养，在肩髎、天宗等穴位表现为"不荣则痛"，活动时疼痛加重且有疲劳感。

肩周炎穴位发病本质是经筋气血运行障碍，与经络不通、经筋失养密切相关。日常可通过艾灸肩髃、天宗等穴位（需专业医师指导）促进气血运行，但急性疼痛期应先冷敷止痛，避免盲目推拿加重损伤。

参考文献：

[1] 高树中，杨骏.针灸学[M].北京：中国中医药出版社，2021：112-115.

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[3] 中国康复医学会.肩周炎康复指南[J].中国康复医学杂志，2020，35(6)：721-724.