急性附睾炎症状表现是什么？问

急性附睾炎典型表现为阴囊肿痛、局部红肿发热，可伴全身不适及发热症状，需结合病史和检查明确诊断。

一、局部症状表现

• 阴囊肿胀疼痛：患侧睾丸及附睾部位突发疼痛，疼痛可放射至腹股沟或下腹部，活动或站立时加重，平卧后稍缓解。触摸时局部有明显触痛，附睾肿大变硬，与睾丸界限不清。

• 阴囊皮肤改变：阴囊皮肤发红、皮温升高，严重时出现局部水肿甚至形成脓肿，触诊时有波动感。

二、全身伴随症状

• 发热寒战：体温可升至38~40℃，伴畏寒、乏力等症状，提示感染较为严重。

• 排尿异常：部分患者出现尿频、尿急、尿痛，少数合并前列腺炎时可伴尿道分泌物增多。

三、儿童特殊表现

儿童急性附睾炎罕见，若出现不明原因阴囊红肿、哭闹不止，需警惕扭转或感染可能，应立即就医。婴幼儿常因疼痛拒绝触碰，家长需注意观察睾丸质地变化。

四、诊断与鉴别

• 血常规检查：白细胞及中性粒细胞升高，提示细菌感染。

• 超声检查：显示附睾肿大、血流信号增加，可排除睾丸扭转等急症。

参考文献：

[1]陈孝平，汪建平，赵继宗.外科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：689-691.

[2]国家卫生健康委员会.中国急性附睾炎诊疗指南(2020版)[J].中华泌尿外科杂志，2020，41(5)：321-324.

[3]吴肇汉，秦新裕，丁强.外科学(第4版)[M].北京：人民卫生出版社，2021：598-600.

注意：急性附睾炎需及时就医，避免自行用药延误治疗。严禁自行服用抗生素或中成药，应在医生指导下规范治疗。