孩子头晕，发烧怎么办？问

孩子头晕、发烧需优先排查感染源，立即测量体温，38.5℃以上及时用儿童专用退烧药，同时观察精神状态、伴随症状，必要时就医。

一、紧急处理原则

• 体温管理：体温≥38.5℃时，按说明书服用对乙酰氨基酚或布洛芬，避免重复用药。服药后补充温水，每1~2小时复测体温，持续高热不退（超过3天）需就医。

• 体位调整：头晕时让孩子平躺，头部稍抬高，避免突然起身；发烧时保持室内通风（22~24℃为宜），减少衣物利于散热。

二、常见病因与应对

• 感染性因素：感冒（上呼吸道感染）常伴随鼻塞流涕，流感则高热伴肌肉酸痛，需遵医嘱使用抗病毒药物（如奥司他韦）；中耳炎、鼻窦炎等局部感染可能伴随耳痛、流脓涕，需耳鼻喉科就诊。

• 非感染性因素：脱水（如呕吐腹泻后）会头晕乏力，需少量多次补充口服补液盐；过敏反应（如药物、食物）可能伴皮疹，需立即停用可疑物质并就医。

三、就医指征

出现以下情况需24小时内就诊：持续高烧不退、精神萎靡、频繁呕吐、抽搐、呼吸困难、皮疹扩散或颈部僵硬。婴幼儿（＜3岁）体温≥38℃且哭闹不安也建议及时就医。

四、家庭护理要点

• 饮食调理：清淡易消化的粥、面条为主，少量多次进食，避免油腻食物加重肠胃负担。

• 物理降温：体温＜38.5℃时可用温毛巾擦拭颈部、腋窝等大血管处，或使用退热贴辅助降温。

• 避免误区：不可用酒精擦身（易导致体温骤降），也不建议捂汗（可能引发高热惊厥）。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.中国0-5岁儿童病因不明急性发热诊断与处理若干问题循证指南(2019)[J].中华儿科杂志，2019，57(1)：3-9.

[2]《中医儿科学》(十四五规划教材).中国中医药出版社，2021：124-128.