小孩疱疹性咽峡炎怎么治疗？问

小孩疱疹性咽峡炎以对症支持治疗为主，需缓解发热、咽痛等症状，促进溃疡愈合，同时注意预防继发感染，多数患儿1~2周可自愈。

一、退热止痛与局部护理

• 退热：体温≥38.5℃时，可遵医嘱使用对乙酰氨基酚或布洛芬（注意：布洛芬仅适用于6月龄以上儿童，需严格按体重计算剂量），避免使用阿司匹林（可能诱发Reye综合征）。

• 局部镇痛：可用含漱液（如生理盐水、氯己定）或喷雾（如利多卡因凝胶）缓解咽痛，严禁自行使用含利多卡因的成人麻醉剂。

• 口腔护理：进食前后用温水或淡盐水漱口，避免刺激性食物，可选择温凉的流质或软食（如粥、酸奶）。

二、饮食与生活管理

• 营养补充：鼓励少量多次饮水，避免脱水；若因疼痛拒食，可给予电解质水或口服补液盐（预防脱水）。

• 环境调节：保持室内湿度50%~60%，避免干燥或过热环境，可用加湿器缓解黏膜不适。

• 隔离与休息：病程1周内具有传染性，需居家隔离，避免交叉感染；保证患儿充足休息，减少哭闹消耗。

三、药物治疗与就医指征

• 抗病毒药物：仅对HSV-1病毒有效，需在医生指导下使用阿昔洛韦，普通患儿无需常规抗病毒治疗。

• 中成药：可辅助使用开喉剑喷雾剂、蓝芩口服液等缓解症状，但严禁自行服用，必须面诊辨证。

• 就医提示：若出现持续高热超3天、频繁呕吐、抽搐、精神萎靡、尿量明显减少等症状，需立即就医排除并发症。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.儿童疱疹性咽峡炎诊疗指南(2020年版)[J].中华儿科杂志，2020，58(6)：429-432.

[2]《中国居民膳食指南(2022)》编写组.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：115-116.

[3]沈晓明，王卫平.儿科学(第九版)[M].人民卫生出版社，2018：256-257.