如何检查自己的前列腺？问

前列腺检查需结合自我观察与医学检测，成年男性可通过观察排尿症状、定期体检及特定检查项目评估前列腺健康，高危人群建议每年进行专项筛查。

一、自我症状观察

• 排尿异常：注意是否出现尿频（白天＞8次、夜间＞2次）、尿急、尿流细弱、尿不尽感或排尿时疼痛。这些症状可能提示前列腺炎或增生。

• 尿液异常：观察尿液颜色是否浑浊、有血丝或泡沫增多，若伴随排尿中断或血尿，需警惕前列腺病变。

二、基础检查方法

• 前列腺指检：需由医生通过直肠触诊前列腺，评估大小、质地及有无结节。注意：检查前需排空膀胱，检查后可能有短暂不适。

• 前列腺特异性抗原（PSA）检测：抽血检查PSA水平，正常范围＜4ng/ml，升高可能提示前列腺癌风险，需结合游离PSA比值综合判断。

三、影像学与内镜检查

• 超声检查：经直肠或腹部超声可观察前列腺形态、结构及残余尿量，是筛查前列腺增生的首选方法。

• MRI检查：对前列腺癌的早期诊断更敏感，尤其适用于PSA升高或指检异常者。

• 膀胱镜检查：必要时通过尿道插入内镜，直接观察膀胱颈及前列腺部尿道情况。

四、高危人群筛查建议

• 40岁以上男性：每年进行PSA检测及直肠指检；

• 有前列腺癌家族史者：建议提前至35岁开始筛查；

• 糖尿病患者：前列腺疾病风险较高，需增加检查频率。

前列腺检查需在专业医疗机构进行，自我观察仅作初步提示。若出现排尿异常或不适，应及时就医，避免延误诊治。

参考文献：

[1]中华医学会泌尿外科学分会.中国泌尿外科疾病诊断治疗指南(2021版)[J].中华泌尿外科杂志，2022，43(1)：1-15.

[2]吴肇汉，秦新裕，丁强.外科学(第九版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：583-592.

[3]国家卫生健康委员会.健康中国行动前列腺健康防治专项行动方案(2023-2030年)[Z].2023.