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缺铁性贫血是什么原因造成的问

2026年09月29日 12:07:58
病情描述:

缺铁性贫血是什么原因造成的

医生回答
  • 鲍立
    鲍立主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    缺铁性贫血主要因体内铁摄入不足、吸收障碍或慢性失血导致铁储备耗尽,血红蛋白合成减少引起。

    一、铁摄入不足或吸收不良

    • 饮食结构单一:长期以素食为主或偏食,肉类、动物肝脏等含铁丰富食物摄入不足,尤其婴幼儿、青少年及孕妇需额外补铁。

    • 吸收功能障碍:慢性腹泻、胃病(如萎缩性胃炎)会影响铁吸收,胃切除术后胃酸分泌减少也会降低铁吸收率。

    二、慢性失血

    • 女性生理因素:月经周期失血(正常20~60ml/次)、妊娠期及哺乳期铁需求增加,若未及时补充易致缺铁。

    • 其他慢性失血:消化道溃疡、痔疮出血、长期鼻出血等隐性失血,每日失血量虽少但持续数月可累积缺铁。

    三、特殊人群风险

    • 婴幼儿:快速生长期铁需求高,未及时添加辅食(如强化铁米粉)易缺铁。

    • 老年人:食欲下降、消化功能减弱,铁摄入不足且吸收效率降低,叠加慢性疾病(如肾病)更易发生。

    四、特殊疾病影响

    • 慢性疾病:慢性感染、炎症性肠病、肿瘤等会抑制铁吸收并加速铁消耗。

    • 遗传因素:极罕见的遗传性转铁蛋白缺乏症或血色病(铁过载但吸收异常)需专业诊断。

    参考文献:

    [1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-125.

    [2]中华医学会血液学分会.中国缺铁性贫血诊疗指南(2020)[J].中华血液学杂志,2020,41(5):369-373.

    [3]《内科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:556-558.

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