如何预防褥疮？问

预防褥疮需从减少局部压迫、保持皮肤清洁干燥、营养支持三方面入手，通过定时翻身、使用减压设备、改善营养等措施降低风险。

一、定时翻身与体位调整

• 核心要点：每2小时翻身一次，交替采用仰卧、侧卧（左右交替）姿势，骨隆突处（如骶尾部、肩胛部）垫软枕或气垫床减压。

• 原理：WHO指南指出，持续压迫2小时以上会导致局部血液循环障碍，引发组织缺氧坏死。侧卧时可在两腿间夹软枕保持身体稳定，减轻骨骼突出部位压力。

二、皮肤护理与环境管理

• 清洁保湿：每日用温水擦拭皮肤，避免用力搓擦；出汗或大小便后及时清洁，涂抹无刺激性润肤露保持皮肤弹性。

• 环境控制：保持床铺平整、干燥、清洁，避免褶皱和碎屑；室温维持在22~24℃，湿度50%~60%，减少皮肤潮湿刺激。

三、营养支持与功能锻炼

• 营养强化：保证高蛋白（如鸡蛋、瘦肉、鱼类）、高维生素饮食，必要时在医生指导下补充维生素C和锌剂，促进组织修复。

• 被动运动：对肢体活动受限者，每日进行关节屈伸、肌肉按摩，每次10~15分钟，促进血液循环。

四、特殊人群注意事项

• 儿童与老年人：儿童皮肤娇嫩，避免使用过硬床垫；老年人代谢减慢，需增加翻身频率至每1小时一次。

• 行动障碍者：使用防压疮气垫床、轮椅坐垫等专业减压设备，避免长时间保持同一姿势。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.中国成人长期卧床患者压疮预防护理指南[J].中国康复医学杂志，2021，36(5)：652-655.

[2]WHO.压疮预防与治疗指南(2022版)[R].世界卫生组织，2022.

[3]《中医护理学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：128-130.