慢性鼻窦炎有哪些表现问

慢性鼻窦炎典型表现为鼻塞、流涕、嗅觉减退，常伴随头痛、咳嗽等症状，儿童可能出现睡眠打鼾、张口呼吸。

一、鼻腔症状为主

• 鼻塞：鼻腔持续或间歇性堵塞，可能单侧或双侧，严重时需张口呼吸。儿童因鼻塞影响进食和睡眠，表现为频繁翻身、打鼾。

• 流涕：鼻涕多为黄色或黄绿色黏脓性，量较多，部分患者鼻涕倒流入咽喉部引发咳嗽。

二、嗅觉与面部症状

• 嗅觉减退：鼻腔黏膜长期炎症导致嗅区功能受损，表现为闻不到气味或气味辨别能力下降。

• 面部不适：鼻窦区（前额、面颊、鼻梁）可能出现隐痛或闷胀感，弯腰、低头时加重，儿童常表述为"头痛"但定位不清。

三、全身伴随症状

• 呼吸道症状：鼻腔分泌物倒流刺激咽喉，引发慢性咳嗽、咳痰，部分患者伴咽部异物感。

• 精神状态影响：长期鼻塞、头痛可能导致注意力不集中、疲劳感，儿童表现为学习效率下降。

四、特殊人群表现

• 儿童：因表达能力有限，常以"鼻子堵""喉咙有痰"为主诉，易合并腺样体肥大，出现睡眠呼吸暂停。

• 成人：症状持续12周以上，需警惕鼻息肉、真菌性鼻窦炎等并发症。

慢性鼻窦炎症状易与普通感冒混淆，若症状持续超过12周或反复发作，应及时就医。严禁自行服用抗生素或中成药，需经耳鼻喉科检查明确诊断后规范治疗。

参考文献:

[1]中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会.中国慢性鼻窦炎诊断和治疗指南(2020年版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2021，56(1):1-10.

[2]《中医诊断学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021:89-93.

[3]国家卫生健康委员会.中国儿童鼻窦炎诊疗指南(2023年版)[J].中国实用儿科杂志，2023，38(6):423-428.