血脂检查包括哪些？问

血脂检查主要包括总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）4项核心指标，部分检测还包含载脂蛋白等衍生项目。

一、总胆固醇（TC）

定义：血液中所有胆固醇的总和，包括游离胆固醇和胆固醇酯。

临床意义：反映体内脂质代谢状况，长期升高是动脉粥样硬化的危险因素之一。

二、甘油三酯（TG）

定义：血液中甘油三酯的浓度，受饮食影响较大，短时间内进食高脂食物可导致其升高。

临床意义：轻度升高（1.7~2.26mmol/L）需调整饮食，重度升高（≥5.64mmol/L）可能诱发急性胰腺炎。

三、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）

定义：俗称"好胆固醇"，能将外周组织多余胆固醇转运回肝脏代谢。

临床意义：其水平升高可降低心血管疾病风险，男性理想值>1.04mmol/L，女性>1.3mmol/L。

四、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）

定义：俗称"坏胆固醇"，是动脉粥样硬化的主要致病因子。

临床意义：水平越高风险越大，普通人群理想值<3.37mmol/L，高危人群需控制在<1.81mmol/L。

血脂异常与遗传、饮食、运动等因素相关，建议成人每1~2年检测一次，40岁以上人群、肥胖者、有家族病史者应每年检查。检测前需空腹8~12小时，避免高脂饮食和剧烈运动干扰结果。具体干预方案需由医生结合个体情况制定，严禁自行服用降脂药物。

参考文献:

[1]中国成人血脂异常防治指南(2016年修订版)[J].中华心血管病杂志，2016，44(10):833-853.

[2]中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022:123-135.

[3]《内科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018:227-235.