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慢性鼻炎的症状是怎么样的问

2026年09月29日 08:57:07
病情描述:

慢性鼻炎的症状是怎么样的

医生回答
  • 刘旭晖
    刘旭晖主治医师

    北京医院 向他提问

    慢性鼻炎主要表现为鼻塞(持续或间歇性,常伴嗅觉减退)、流涕(清涕或黏液性,合并感染时呈脓性)、打喷嚏(阵发性,遇刺激后加重)、鼻痒(季节性或常年性发作),症状持续或反复发作超过12周,且多无明确感染病史。

    一、症状表现分类

    1.持续性鼻塞:鼻腔通气不畅,常因鼻黏膜充血肿胀或增生导致,患者需张口呼吸,夜间睡眠时打鼾、憋醒,尤其在气温变化或湿度较高环境中加重。

    2.流涕特征:清涕多见于过敏性鼻炎,黏液性鼻涕常见于慢性鼻炎,合并细菌感染时鼻涕变黄变稠,且可能伴有异味,擤鼻时鼻腔有压迫感。

    3.嗅觉功能异常:长期鼻塞或炎症刺激嗅区黏膜,导致嗅觉减退或丧失,部分患者可出现幻嗅(如闻到不存在的气味),尤其在感冒或接触刺激性气体后症状短暂加重。

    4.鼻痒与喷嚏:过敏性鼻炎患者鼻痒明显,常伴频繁喷嚏(每日数次至数十次),花粉、尘螨等过敏原接触后症状爆发,非过敏性患者喷嚏较少,鼻痒多不显著。

    二、特殊人群注意事项

    儿童:低龄儿童因表达能力有限,常表现为揉鼻、挖鼻、张口呼吸,家长需警惕长期鼻塞影响睡眠和生长发育,避免自行用药,优先采用生理盐水洗鼻等非药物干预。

    孕妇:孕期激素变化加重鼻黏膜充血,症状可能在孕中期更明显,需避免接触化学刺激物,慎用药物,可通过抬高床头、增加室内湿度缓解症状。

    老年人:常合并高血压、糖尿病等基础病,用药需谨慎,避免长期使用减充血剂(如含麻黄碱的滴鼻剂),以防反跳性鼻充血或药物性鼻炎。

    三、应对建议

    日常需避免接触过敏原(如花粉、宠物皮屑)、戒烟并远离二手烟,定期清洁鼻腔(使用生理盐水喷雾或洗鼻器),保持室内湿度适宜(40%~60%)。症状明显时,可在医生指导下短期使用鼻用糖皮质激素(如布地奈德鼻喷剂)或抗组胺药(如氯雷他定),但需严格遵循用药疗程和禁忌。

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