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什么叫白血病?问

2026年09月29日 10:51:07
病情描述:

什么叫白血病?

医生回答
  • 陆敏秋
    陆敏秋副主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    白血病是一类造血系统恶性肿瘤,因造血干细胞异常增殖导致白血病细胞在骨髓及其他器官浸润,抑制正常造血功能,表现为贫血、出血、感染等症状。

    一、白血病的核心特征

    白血病是造血干细胞的恶性克隆性疾病,异常白血病细胞在骨髓和其他造血组织中大量增殖,抑制正常造血,同时浸润肝、脾、淋巴结等全身器官,引发一系列症状。其本质是造血系统细胞发生基因突变,导致细胞分化障碍、增殖失控,无法正常执行免疫防御、运输氧气等功能。

    1.分类与临床表现

    白血病分为急性和慢性两大类,急性白血病进展迅速,常见高热、严重出血、进行性贫血;慢性白血病病程较长,早期可能无明显症状,仅在体检时发现白细胞异常升高。儿童以急性淋巴细胞白血病多见,成人则急性髓系白血病占比更高。

    2.常见致病因素

    白血病的病因尚未完全明确,目前公认的危险因素包括:遗传因素(家族性白血病综合征)、环境暴露(苯、甲醛等化学物质)、电离辐射(长期接触X射线等)、病毒感染(如人类T淋巴细胞病毒I型)。长期吸烟、免疫功能低下也可能增加患病风险。

    3.诊断与治疗原则

    诊断需通过血常规、骨髓穿刺等检查明确分型,治疗以化疗、造血干细胞移植为主,部分患者可配合靶向药物。急性白血病需尽早化疗诱导缓解,慢性白血病则根据病情分期选择药物或移植。治疗目标是清除白血病细胞,恢复正常造血功能,延长生存期。

    白血病是一种严重但可控制的血液系统恶性疾病,早期诊断和规范治疗对预后至关重要。若出现不明原因的持续发热、皮肤瘀斑、反复感染等症状,应及时就医检查血常规及骨髓情况。

    参考文献:

    [1]《内科学》(第9版)人民卫生出版社,2018年。

    [2]《临床诊疗指南·血液病学分册》中华医学会编著,2007年。

    [3]《中国成人白血病诊疗指南(2020年版)》中华血液学杂志,2020年。

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