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什么是缺铁性贫血?有什么症状呢?问

2026年09月29日 07:09:41
病情描述:

什么是缺铁性贫血?有什么症状呢?

医生回答
  • 王雅丹
    王雅丹副主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    缺铁性贫血是因体内铁元素缺乏导致血红蛋白合成减少引发的贫血,典型症状有乏力、头晕、面色苍白等。

    一、缺铁性贫血的本质

    铁是人体合成血红蛋白(负责运输氧气的蛋白质)的关键原料,当铁摄入不足、吸收障碍或慢性失血时,体内铁储备耗尽,血红蛋白合成减少,血液携氧能力下降,引发全身多系统缺氧症状。

    二、典型症状表现

    • 全身症状:常感乏力(肌肉耐力下降,爬楼易气喘)、头晕(尤其起身时明显)、注意力不集中(工作学习效率降低)。

    • 皮肤黏膜改变:面色、眼睑结膜、指甲床苍白(缺铁性贫血典型体征),严重时指甲出现匙状甲(指甲中央凹陷、边缘翘起)。

    • 组织缺氧表现:舌面光滑(萎缩性舌炎)、味觉减退、食欲下降,儿童可伴生长发育迟缓、免疫力降低。

    三、特殊人群注意事项

    • 婴幼儿:6个月后需及时添加含铁辅食(如蛋黄泥、强化米粉),配方奶喂养者应选择铁强化产品。

    • 育龄女性:月经量大或孕期需额外补铁(每日推荐量20~30mg),可通过瘦肉、动物肝脏、菠菜等食物补充。

    • 老年人:消化吸收功能减弱,建议定期监测血常规,预防慢性失血(如胃溃疡、痔疮)导致的隐匿性缺铁。

    四、诊断与治疗原则

    通过血常规(血红蛋白<120g/L)、血清铁蛋白(<12μg/L)等指标确诊,治疗以补铁为主(如口服硫酸亚铁、琥珀酸亚铁),同时需明确病因(如调整月经周期、治疗出血性疾病)。严禁自行服用铁剂,需在医生指导下用药。

    参考文献:

    [1]中国营养学会.中国居民膳食营养素参考摄入量(2013版)[J].营养学报,2014,36(1):1-11.

    [2]国家卫生健康委员会.缺铁性贫血防治指南(2021年版)[J].中华全科医师杂志,2021,20(5):389-394.

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